Kritik hastalıklar sigortası nedir?

Kritik hastalıklar sigortası, genellikle hayatı tehdit eden ya da uzun süreli tedavi gerektiren hastalıklar nedeniyle bireylere finansal destek sağlamayı amaçlayan bir sigorta ürünüdür. Bu sigorta türü, sigortalının karşılaştığı ciddi sağlık sorunları karşısında hem tedavi masraflarını hem de yaşam kalitesini iyileştirmek adına bir güvence sunar.

Kritik hastalıklar sigortası kapsamında genellikle şu hastalıklar yer alır:

• Kanser
• Kalp Kapak Ameliyatı
• Aort Anevrizması
• Böbrek yetmezliği
• Organ nakli (Kalp, karaciğer, akciğer ve pankreas nakli)
• Körlük
• Multiple Sclerosis (MS)
• Parkinson
• Alzheimer
• Yanık (3. Derece)
• Uzuv Kaybı
• İşitme kaybı

MBU Sigorta, Sompo Sigorta güvencesiyle sunduğu Yaşam Terapi Sigortası adlı ürünle, kritik hastalıklar sigortası alanında sigortalılarına bu hastalıkları kapsayan özel teminatlar sağlar. Bu sigorta ürünü, sigortalının karşılaşabileceği bu tür kritik sağlık sorunları için finansal destek sunarak, tedavi sürecinde yaşanabilecek maddi zorlukları azaltmayı hedefler.

Kritik hastalıklar sigortasında yaş sınırı var mı?

Kritik hastalıklar sigortasında ilk giriş yaşı genellikle 18-60 yaş arası olarak belirlenmiştir. Bu yaş aralığı, kritik hastalıkların erken teşhis edilmesi ve tedaviye başlanması açısından oldukça önemli bir dönemdir. Sigortalı bireyler, bu yaş aralığında sigortaya katılarak çeşitli kritik hastalıklar için teminat alabilirler.
Sigorta poliçesi, birer yıllık sürelerle yenilenebilir ve sigortalılar bu sigortayı 65 yaşına kadar devam ettirebilirler. Bu, sigortalıların ilerleyen yaşlarında da kritik hastalıklar karşısında sigorta güvencesi altında olmalarını sağlar.

Kritik hastalıklar sigortasında teminat dışı kalan haller nelerdir?

MBU Sigorta aracılığı ile Sompo Sigorta tarafından kritik hastalıklar poliçende teminat dışı durumlar aşağıdaki şekilde sıralanmaktadır:

• Kişinin akli dengesinin yerinde olduğu veya olmadığı zamanlarda kendisine vereceği zararlar, alkol zehirlenmesi, alkolizm, alkol kullanımı sonucu doğan rahatsızlıklar ve kazalar, eroin, morfin veya benzeri uyuşturucuların kullanılması ve yoksunluk sendromu sonucu oluşabilecek her türlü giderler,
• Dağcılık, solunum cihazıyla dalma, uçak ve planör pilotluğu, paraşütçülük, parapant, delta kanatla uçma ve bunlarla sınırlı olmayan diğer tehlikeli faaliyetler ile tüm yarışlar, tüm profesyonel sporların sonucunda meydana gelecek hastalık ve sakatlık ile ilgili giderler,
• Sigortalının intihara teşebbüsü veya kasıtlı olarak kendisini yaralaması sonucu ortaya çıkan durumlar,
• HIV virüsü enfeksiyonları ile ilgili tüm giderler, AIDS ve komplikasyonları,
• Sigortalanmadan önce var olan, teşhisi konulmuş ya da konulmamış şikayet, hastalık ve maluliyetlerle ve sigortalılık öncesi dönemde uygulanan ameliyat ve tedavinin nüks ve komplikasyon giderleri,
• Poliçe başlangıç tarihinden sonra belirlenmiş olsa dahi, doğuştan gelen hastalık ve sakatlıklar, genetik hastalıklar, organ eksiklikleri, deformitelere ilişkin her türlü tetkik, tedavi, komplikasyon ve kontrol giderleri,
• Poliçe kapsamında belirtilen durum ya da hastalıklar dışında kalacak her türlü durum ve hastalık kapsam dışıdır.
• Poliçenin başlangıç tarihinden itibaren ilk 90 gün içinde ortaya çıkan, tehlikeli hastalıklar ve ameliyatlar, teminat kapsamı dışındadır. Sigortalının poliçe kapsamında belirtilen hastalık ya da durumlardan herhangi birinin teşhis veya ameliyat tarihini takip eden 30 gün içinde vefat etmesi halinde, tehlikeli hastalıklar tazminatı ödenmez ve poliçe kendiliğinden sona erer.

Aşağıdaki haller nedeniyle sigortalıların sigorta süresi içinde hastalanmaları ve/veya herhangi bir kaza sonucu yaralanmaları teminat dışında kalır.

a) Harp veya harp niteliğindeki harekat, ihtilal, isyan, ayaklanma ve bunlardan doğan iç
kargaşalıklar,
b) Cürüm işlemek veya cürme teşebbüs,
c) Tehlikede bulunan kişileri ve malları kurtarmak hali müstesna, sigortalının kendisini bile bile
ağır bir tehlikeye maruz bırakacak hareketlerde bulunması,
d) Esrar, eroin gibi uyuşturucuların kullanımı,
e) Nükleer rizikolar veya nükleer, biyolojik ve kimyasal silah kullanımı veya nükleer, biyolojik
ve kimyasal maddelerin açığa çıkmasına neden olacak her türlü saldırı ve sabotaj,
f) 3713 sayılı Terörle Mücadele Kanununda belirtilen terör eylemleri ve bu eylemlerden doğan
sabotaj sonucunda oluşan veya bu eylemleri önlemek ve etkilerini azaltmak amacıyla yetkili
organlar tarafından yapılan müdahaleler sonucu meydana gelen biyolojik ve/veya kimyasal
kirlenme, bulaşma veya zehirlenmeler nedeniyle oluşacak bütün zararlar.
g) Sigortalının intihara teşebbüsü nedeniyle meydana gelebilecek hastalık veya yaralanma
halleri ile,
h) Poliçe özel şartlarında düzenlenecek sair teminat dışı haller.

Borç ve prim sorgulamasını nasıl yapabilirim?

MBU Sigorta’dan satın aldığınız her ürün için olduğu gibi kritik hastalıklar poliçesi sahibi olarak da borç ve prim sorgulamanız için bizi (0232) 368 96 86 no’lu telefonu arayabilirsiniz.

Kritik hastalıklar sigortası için hasar ve hizmetler nelerdir?

MBU Sigorta aracılığıyla satın aldığınız Kritik Hastalıklar Sigortası ve diğer tüm sigorta poliçeleriniz için 7/24 hizmet veren hasar hattı numarası 0850 250 81 81 üzerinden kolayca ulaşabilirsiniz. Bu hattı arayarak herhangi bir hasar durumunda destek alabilirsiniz.

Sompo Japan Sigorta güvencesiyle sunulan bu Kritik Hastalıklar Sigortası sayesinde, poliçenizde belirtilen teminat bedelini bir kez alabilirsiniz. Bu sigorta, başınıza gelebilecek çeşitli kritik hastalıklar karşısında sizi güvence altına alır. Sigorta kapsamında olan hastalıklar meydana geldiğinde, alacağınız nakit tazminat ile tedavi masraflarınızı karşılayabilir, iş gücü kaybı yaşamanız durumunda kendinizi ve ailenizi finansal olarak koruyabilirsiniz. Ayrıca sağlık sigortasının karşılamadığı diğer masrafları da bu tazminatla ödeyebilirsiniz.
Kritik hastalıklar sigortası, sizi olası büyük sağlık sorunlarına karşı maddi olarak güvence altına alırken, tedavi sürecindeki ek finansal yükleri hafifletmenize yardımcı olur.

Kapsam altındaki hastalıklar:

• Kanser
• Kalp Kapak Ameliyatı
• Aort Anevrizması
• Böbrek yetmezliği
• Organ nakli (Kalp, karaciğer, akciğer ve pankreas nakli)
• Körlük
• Multiple Sclerosis (MS)
• Parkinson
• Alzheimer
• Yanık (3. Derece)
• Uzuv Kaybı
• İşitme kaybı

Sigortalının rahatsızlığı ortaya çıktığında tazminatı almak için sigortalı veya yakınları;

– Durum ve hastalıkların teşhis tarihinden veya organ nakli ameliyat tarihinden itibaren 30 gün içinde tam teşekküllü bir hastane veya sağlık kuruluşundan alınacak raporla beraber, ürünü satın aldığınız (Sompo ve Allianz Sigorta) sigorta şirketi genel merkezine veya bölge müdürlüklerine yazılı olarak müracaat ederek tazminat talebinde bulunmalıdır.
– Sigortalı; teşhisi ile ilgili doktor, hastane veya sağlık kuruluşundan aldığı rapor ve diğer bütün belgeleri şirket genel merkezine veya bölge müdürlüklerine ibraz etmek mecburiyetindedir.
– Şirket; vereceği tazminat talep formunun doldurulmasını, muayene raporunun ise teşhisi koyan doktor veya kurumca doldurulmasını ve tasdikini ister.
– Şirket; hastalık ya da durumun gerçekleştiğine kanaat getirdikten sonra (hastalık ya da durumun kesin teşhisi veya ameliyat tarihinden sonra 30 günlük sürenin dolmuş olması ve sigortalının hayatta kalması kaydıyla) poliçede öngörülen kesinleşmiş tazminatı sigortalıya öder. Tazminatın ödenmesi halinde sigortacı primin tamamına hak kazanır.